Атриовентрикулярная реципрокная тахикардия (АВУРТ) — это тип нарушения ритма сердца, вызванного неправильной работой проводящей системы. Возникает из-за наличия дополнительного пути между верхней и нижней частями сердца, который создает спираль движения импульса и вызывает быстрое сердцебиение.
Этот путь имеет две части: "быструю" и "медленную". "Быстрая" часть передает импульс быстрее, чем "медленная". При некоторых особенностях в сердцебиении, импульс может идти вниз по "медленному" пути и вверх по "быстрому" пути, создавая круговое движение . Это вызывает быстрое и нерегулярное сердцебиение, что и является АВУРТ.
Клиническая картина атриовентрикулярной реципрокной тахикардии (АВРТ) может включать в себя следующие симптомы:
Учащенное сердцебиение или ощущение сердцебиения.
Ощущение пульсации в шее.
Головокружение или обмороки.
Ощущение сильных или необычных сердцебиений.
Боль в груди или дискомфорт.
У некоторых пациентов АВРТ может проходить без заметных симптомов и быть обнаружена только при проведении ЭКГ или других кардиологических обследований.
Для диагностики атриовентрикулярной реципрокной тахикардии (АВУРТ) используются различные методы, включая:
Электрокардиография (ЭКГ): Это базовый метод диагностики, который позволяет измерить электрическую активность сердца и может выявить характерные изменения в ритме и частоте сердечных сокращений, характерные для АВУРТ.
Ношение портативного ЭКГ (Холтеровский мониторинг): Этот метод позволяет записывать активность сердца в течение длительного периода времени (обычно 24 часа или более) для выявления неявных эпизодов АВУРТ.
Эхокардиография (УЗИ сердца): Это ультразвуковое исследование сердца, которое позволяет оценить структуру и функцию сердца, а также выявить возможные аномалии, которые могут способствовать развитию АВУРТ.
Электрофизиологическое исследование (ЭФИ): Это инвазивная процедура, при которой тонкий гибкий катетер вводится через вену и приводится к сердцу для измерения электрической активности и проведения тестов на проводимость и возбудимость сердца.
Диагностика АВРТ требует внимательного анализа электрической активности сердца и может потребовать комплексного подхода, включая различные методы обследования для точной идентификации состояния.
Лечение атриовентрикулярной реципрокной тахикардии (АВУРТ) зависит от конкретной ситуации пациента и может включать несколько подходов:
Лекарственная терапия: В некоторых случаях врач может назначить препараты, которые могут помочь контролировать сердечный ритм или предотвращать эпизоды тахикардии. Это могут быть антиаритмические препараты или другие медикаменты, направленные на стабилизацию сердечного ритма.
Абляция: Это инвазивная процедура, во время которой используется электрический ток или лазер для уничтожения или изоляции дополнительного пути, вызывающего АВУРТ. Абляция может помочь устранить или значительно снизить частоту эпизодов тахикардии.
Хирургическое вмешательство: В редких случаях, когда лекарственная терапия и процедуры абляции не дают нужного результата, может потребоваться хирургическое вмешательство, например, для удаления дополнительного пути или коррекции аномалий, связанных с АВУРТ.
Все решения о лечении должны приниматься врачом на основе индивидуальных особенностей пациента, тяжести симптомов, результатов диагностических тестов и других соответствующих факторов.
Атриовентрикулярная реципрокная тахикардия (АВУРТ) может привести к ряду осложнений и негативных последствий для здоровья, включая:
Сердечная недостаточность: Повышенная нагрузка на сердце из-за нерегулярных сердечных ритмов может привести к ухудшению функции сердца и развитию сердечной недостаточности.
Эмоциональные и психологические проблемы: Повторяющиеся эпизоды тахикардии могут вызывать стресс, тревогу и депрессию у пациентов, что влияет на их общее эмоциональное благополучие.
Риск тромбоэмболических осложнений: Нерегулярное сердцебиение может вызвать образование тромбов в сердце, которые могут оторваться и привести к тромбоэмболическим осложнениям, таким как инсульт или другие сосудистые нарушения.
Ухудшение качества жизни: Повторяющиеся эпизоды тахикардии могут ограничивать активности пациента, снижать работоспособность и качество жизни.
Эффективное лечение может помочь предотвратить или снизить риск этих осложнений.