Выбор холтеровской системы: определение наиболее эффективного мониторинга для вашего здоровья.

В нашем медицинском центре мы часто получаем вопросы от пациентов, которые интересуются, какой им холтер утановить с тремя или двенадцатью каналами.

Давайте подробнее рассмотрим этот вопрос. Важно отметить, что количество каналов не всегда соответствует количеству отведений. К сожалению, большинство врачей не знают об этом и часто называют холтер с двенадцатью отведениями "двенадцатиканальным холтером". Это не совсем правильно, но сегодня мы не будем обсуждать эту проблему подробнее, так как она интересна скорее электрофизиологам и врачам специалистам. Давайте предположим, что количество отведений и каналов совпадает. Мы рассмотрим наиболее распространенные типы холтеровских систем и систем длительного мониторинга, которые существуют сегодня в мире и для чего они предназначены.

системы на 1-2 канала

Мониторы с одним или двумя отведениями, известные за рубежом как патч-мониторы и мониторы длительного дистанционного мониторинга ЭКГ, являются самыми простыми устройствами. Они предназначены для длительного мониторинга пациента в течение пяти, семи или пятнадцати дней. Эти мониторы отлично справляются с задачей, так как имеют небольшое количество отведений, не препятствуют пациентам в повседневной жизни и эффективно выявляют нарушения ритма, такие как фибрилляция предсердий и паузы в ритме. Однако, в нашей стране эти устройства довольно дороги и практически не используются.

Cистема холтеровского мониторировани Кардисенс-1 (Vitappio)

Трех и семи канальные холетеровские системы

Следующий тип холтеровских систем включает устройства с тремя-семью отведениями, которые являются наиболее распространенными. Они используются в 90% исследований и отлично выполняют свои задачи по выявлению нарушений ритма, анализу зубцов и интервалов. Они предоставляют полный отчет врачу. Важно отметить, что эти системы различаются по типам, и количество каналов не всегда соответствует количеству проводов на теле. Однако с точки зрения диагностики они практически ничем не отличаются от систем с четырьмя или пятью отведениями. Важно, чтобы врач умел работать с такими системами и граматно использовал программное обеспечение для их анализа.

Cистема холтеровского мониторировани Кардисенс-2 (Vitappio)

Системы на 12 отведений

Системы с двенадцатью отведениями являются более сложными и редко используются. Обычно их назначают без должного обоснования. Они должны применяться только для небольшого числа пациентов, страдающих особыми формами стенокардии, например, стенокардией Принца-Металла, которую нельзя диагностировать другими методами. Иногда врачи требуют использовать систему с двенадцатью отведениями для точного определения источника желудочковых аритмий, однако мы считаем, что это неправильно, поскольку это не влияет на тактику лечения, прогноз пациента и его будущую жизнь.

Cистема холтеровского мониторировани Сardioline

Кроме того, использование системы с двенадцатью отведениями на протяжении длительного времени (более суток) практически невозможно. Было бы лучше использовать холтер с тремя или четырьмя отведениями в течение пяти суток для точного выявления количества и качества экстрасистол и возможных пароксизмальных тахикардий, чем использовать холтер с двенадцатью отведениями и не получить никакой информации за сутки. Это имеет важное значение для пациента. Кроме того, холтеры с двенадцатью отведениями достаточно громоздки и неудобны в использовании.

Заключение

Таким образом, каждый тип холтеровской системы используется для определенных задач, и выбор системы и метода мониторинга определяется врачом, который назначил вам исследование, учитывая ваши конкретные цели и задачи. К сожалению, не все врачи всегда способны адекватно оценить, какая система наиболее подходит для каждого пациента, поскольку не всегда они знакомы со всеми доступными типами устройств и их возможностями. В результате, не всегда эффективно используются современные достижения медицинской техники. Однако, всегда есть возможность обратиться в нашу компанию, и мы с радостью проконсультируем вас относительно конкретного типа мониторинга, продолжительности и устройств, которые помогут выявить ваше нарушение. Не стесняйтесь задавать вопросы - мы готовы помочь.

Запишитесь на прием

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь c политикой конфиденциальности.