Для медицинских организаций

Желудочковая тахикардия: причины возникновения

Желудочковая тахикардия — это патологическое состояние, сопровождающиеся нарушением ритма сердца и увеличением сердечных сокращений. При желудочковой тахикардии источником сердечного ритма является миокард желудочков.

В норме водитель ритма находится в синусовом узле, который расположен в правом предсердии и задает правильный синусовый ритм. При желудочковой тахикардии очаг, генерирующий сердечные импульсы, находится в желудочках сердца.
В отличие от других нарушений ритма при желудочковой тахикардии сердце не может выполнять свою функцию «насоса» и при длительном нарушении ритма человек теряет сознание.

Что нужно знать о желудочковой тахикардии

Желудочковая тахикардия часто переходит в фибрилляцию желудочков, которая может вызвать остановку сердца. Для выхода из этого состояния проводят дефибрилляцию.

Из-за чего может возникнуть желудочковая тахикардия

Большинство пациентов с желудочковой тахикардией уже имеют заболевания сердца:

миокардит;
перенесенный инфаркт миокарда или кардиомиопатия.

При этих патологиях происходит формирование рубцовой ткани, которая создает аномальные электрические пути и нарушает работу сердца.

В некоторых случаях желудочковая тахикардия может возникнуть из-за переохлаждения, солнечного удара, отравления или неправильно приёма лекарств.
Иногда причина возникновения желудочковой тахикардии может быть врожденным изменением в самих клетках миокарда желудочка, например, синдром удлиненного интервала QT.

Формы желудочковой тахикардии

Неустойчивая форма желудочковой тахикардии — приступы до 30 секунд.
Устойчивая форма желудочковой тахикардии — приступы, длительностью от 30 секунд.
При полиморфной форме желудочковой тахикардии наблюдаются одиночный патологический фокус и одинаковые комплексы QRS.
При мономорфной форме желудочковой тахикардии наблюдается несколько различных патологических фокусов и комплекс QRS неправильной формы.

Когда причину возникновения желудочковой тахикардии установить не удается, речь идет об идиопатической форме желудочковой тахикардии.

Симптомы желудочковой тахикардии

Симптомы желудочковой тахикардии зависят от длительности эпизода нарушения и при неустойчивой форме могут отсутствовать.

Устойчивая желудочковая тахикардия всегда имеет симптомы:

учащенное сердцебиение;
перебои и паузы в работе сердца;
ощущение сердцебиения;
одышка;
слабость,головокружение, потеря сознания;
чувство беспокойства;
Как выявить желудочковую тахикардию.

Если у вас есть похожие симптомы, которые перечислены выше, рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу.
Не стоит самостоятельно лечить заболевание, так как желудочковая тахикардия имеет одинаковые симптомы с другими нарушениями ритма и требует комплексного обследования.

Диагностика и лечение желудочковой тахикардии:

Для диагностики желудочковой тахикардии достаточно проведение ЭКГ. В некоторых случаях требуется дополнительное обследование:

биохимический анализ крови;
длительный мониторинг ЭКГ по Холтеру;
ЭХО КГ.

Комплекс обследования подбирает врач, в зависимости от состояния и жалоб пациента.
После обследования специалист установит диагноз и назначит медикаментозную терапию или другие методы лечения желудочковой тахикардии.

Лечение желудочковой тахикардии зависит от причины возникновения и наличия симптомов, например, потери сознания.
Обычно лечение начинают с медикаментозной терапии. Для предотвращения осложнений могут назначить радиочастотную абляцию и имплантацию кардиовертера-дефибриллятор.
В некоторых случая, например, при наличии потери сознания или инфаркте миокарда, кардиовертер-дефибриллятор могут назначить сразу.

Перейти на сайт